提出書類様式一覧(工事以外)

様式
番号
提出書類名 提出
部数
提出先 提出期限 備考 様式ダウンロード
1 業務予定表 2 監督員⇒契約 契約後14日以内 設計・測量・調査業務・その他請負 Wordダウンロード
2 業務計画書 2 監督員⇒契約 契約後14日以内 工事監理業務のみ Wordダウンロード
11 管理(主任)技術者
照査技術者
業務責任者 通知書
委託監督員
2 監督員⇒契約 速やかに 下欄※印参照 Wordダウンロード
12 管理(主任)技術者
照査技術者
業務責任者 変更通知書
委託監督員
2 監督員⇒契約 速やかに 下欄※印参照 Wordダウンロード
13 担当技術者通知書 1 監督員 速やかに 設計・測量・調査業務 Wordダウンロード
14 経歴書(その他業務請負契約/委託契約) 2 監督員⇒契約 速やかに Excelダウンロード
経歴書(設計・測量・調査等請負契約/工事監理業務委託契約) 2 監督員⇒契約 速やかに 下欄※印参照 Excelダウンロード
16 履行報告書(業務旬報) 1 監督員 都度速やかに 様式不問
22 履行期間延長申請書 1 監督員 速やかに Wordダウンロード
27 (指定部分)
業務完了通知書
2 監督員⇒契約 業務完了後
速やかに
Wordダウンロード
請求書 1 監督員⇒契約 検査完了後 Excelダウンロード
業務打合簿 1 監督員 Excelダウンロード
貸与品等引渡書(借用書) 1 監督員 引渡しの日から7日以内 様式不問
受注者管理体制系統図(参考様式) 1 監督員 下欄※印参照 Excelダウンロード

(※)
① 設計図書で照査技術者を定めている場合、照査技術者の通知書・経歴書を提出すること。
② 複数の分野にわたる設計を請け負った場合、担当分野(土木、建築、電気、機械、荷役機械等)ごとに主任技術者等
の通知書・経歴書を作成し、提出すること。
③ 設計業務の一部を下請業者に請け負わせる場合、受注者間の管理体制がわかる系統図(参考様式参照)も併せて
提出すること。